PATOLOGIE E DOLORE > GOMITO

EPITROCLEITE

L’articolazione del gomito è composta da tre ossa: l’omero (l’osso del braccio), il radio e l’ulna (le due ossa dell’avambraccio). All’estremità distale dell’omero sono presenti 2 sporgenze ossee chiamate epicondilo (epicondilo laterale) ed epitroclea (epicondilo mediale). Epitrocleite è un termine che indica quella condizione di dolore percepito appunto a livello dell’epitroclea. Colpisce i muscoli e tendini dei flessori dell’avambraccio, del polso e delle dita.

CAUSE

Le cause di epitrocleite sono microtraumi ripetuti nel tempo, sovraccarichi lavorativi o sportivi (come nel caso del golf da cui prende il nome) o movimenti ripetitivi. La causa scatenante dell’epitrocleite, dati scientifici alla mano, sembra essere il carico eccessivo sull’inserzione dei muscoli flessori, ovvero sull’epicondilo mediale dell’omero. In altre parole, la letteratura scientifica è concorde nell’attribuire allo stress ripetuto e ai microtraumi ripetuti, a causa di attività sportiva o lavorativa, l’insorgenza dell’epitrocleite.

SINTOMI

sintomi dell’epitrocleite sono:

  • dolore interno al gomito.
  • dolore nel movimento di rotazione dell’avambraccio (movimento per cui il palmo della mano viene portato verso il basso); 
  • dolore nel movimento della mano o nelle attività in cui è richiesto l’uso della mano 
  • rigidità mattutina o al termine di attività lavorative o sportive al gomito;
  • in associazione con il dolore e la rigidità al gomito, possibile formicolio nella zona interna dell’avambraccio fino al polso e, talvolta, fino alla mano;
  • possibile fastidio, dolore, indolenzimento o rigidità al braccio e in particolare a livello del bicipite.

DIAGNOSI

La diagnosi di epicondilite spetta al medico di medicina generale o al medico specialista in fisiatria od ortopedia, attraverso dei test specifici sui flessori del polso, mano e avambraccio. 

LA FISIOTERAPIA

Nel caso dell’epicotrocleite si utilizza un approccio integrato tra:

  • Tecniche di terapia manuale: allo scopo di recuperare le restrizioni di movimento presenti nelle tre articolazioni funzionali.
  • Terapia fisica strumentale
  • Esercizio terapeutico.
  • Uso del tutore come sostegno.

Dott. raffaele ferrara fisioterapista

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